Somatiske lidelser

Et af de store problemer i psykiatrien er forvekslingen af en legenlig lidelse med en psykisk Ingen indhøster sig hæder ved at give psykoterapi til en hjernetumor eller antipsykotika til en hypotyreose. Nedenstående liste er en summarisk liste over de somatiske lidelser, der oftest forveksles med psykiatriske lidelser.

Neurologiske lidelser

1. Epilepsi, specielt temporallapsepilepsi
2. Dissimineret sclerose
3. Amyotrop lateral sclerose
4. Polyradikulitis ascendens

PNES eller epilepsi

PNES	Epilepsi
Variable eskalerende symptomer	Stereotype symptomer
oftest længere	oftest kortere
mange daglige anfald	få daglige anfald
sjældent somatiske skader	blå mærker evt fracturer
ingen ekskretafgang	ofte ekskretafgang
ingen tungebid	ofte tungebid
øjne lukkede	øjne åbne
Kramper symmetriske	asymmetiske kramper, opistotonus
tavse	ofte gråd og skrig

Endokrine sygdomme

1. Myxødem
2. Tyreotoxicose
3. Cushings sygdom
4. Addisons sygdom
5. Polycystiske ovarier

Fordøjelses systemet

Væskebalance, vitaminer og mangeltilstande

• Dehydrering og elektrolytforskyldelser
• Pellagra

Infektionssygdomme

• Meningitis, spec. viral meningitis
• Encefalitis
• Alle systemiske infektioner kan som udgang give delirium, spec. hos ældre skyldes det ofte en overset UVI.
• Syfilis (særdeles sjælden)

Luftvejssygdomme

• KOL kan give konfusion

Blodsygdomme

1. Perniciøs ænæmi kan give "Megaloblast madness".
2. Folinsyremangel