Delirium Tremens

Til min store overraskelse, har jeg efter knap 10 år med www.netpsych.dk ikke skrevet nogen artikel om delirium tremens, det er ellers en af de store sygdomme i hverdagen og der bliver hermed rettet op derpå.

Delirium tremens, Wernickes syndrom, Korsakoffs psykose

Synonymer for svært potentielt irreversibelt amnestisk syndrom hos kroniske alkoholikere. Skyldes tiaminmangel (der er et B-vitamin), og udløses bl.a. af sukkerindtag idet netop tiamin er et nødvendigt co-enzym ved nedbrydelse af sukker. Delirium tremens er oftest udløst af alkoholoverforbrug i kombination med underlødig kost, men kan også ses hos svært underernærede som eksempelvis terminale cancerpatienter, AIDS patienter og anorektikere.

Klassiske symptomer:

1. Delirium – altså bevidshedsplumring fra ganske diskret til meget udtalt

2. Nystagmus eller ufrivillige horisontale øjenbevægelser er ganske hyppigt men ikke specifik for sygdommen

3. Abducensparese er specifik for sygdommen men ses kun ved 15 % af patienterne

4. Ataksi er usikker motorik med forbipegning ved knæ- hæl forsøg, bredsporet gang, manglende evne til linjegang, ses oftest i benene idet de lange nerver dertil er særligt udsatte.

5. Konfabulationer, er udfyldelses af hukommelseslaguner med historier, de kan være ganske underholdende at høre på..

6. Synshallucinationer kryb, slanger, myrer, edderkopper er betydeligt hyppigere ende de berømte lyserøde elefanter.


Behandlingen er ganske enkelt først og fremmest rigelig indgift af tiamin helst direkte i blodåren, dernæst almindelig afrusning med konventionel abstinensbehandling. Det er evident at et mere fornuftigt forhold til alkohol vil være en oplagt fordel.

Med venlig hilsen

Erik Kjærsgaard - speciallæge / Netpsych

Kommentarer, kritik, ros og forslag til: nyhedsbrev@netpsych.dk
Tjek altid: www.netpsych.dk for de seneste nyheder indenfor psykologi og psykiatri.

For at undgå at nyhedsbrevet bliver fanget af dit SPAM filter, tilføj nyhedsbrev@netpsych.dk til dine kontaktpersoner.

Ønsker du ikke længere at modtage NetPsych.dk's nyhedsbrev, kan du afmelde dig her: Netpsychs nyhedsbrev.